I dag finnes det stadig flere vitenskapelige bevis for at mange kroniske sykdommer i stor grad skyldes vår vestlige livsstil. Bearbeidet mat, for ofte eller for mye mat, for lite mosjon, for mye psykisk stress, røyking, alkoholforbruk, forstyrret biorytme ... Alt dette fører til at kroppen vår mister sin naturlige balanse og resulterer i en kronisk inflammatorisk tilstand. Som terapeut vet du at denne tilstanden av lavgradig inflammasjon (LGI) er grunnlaget for mange sykdommer som hjerte- og karsykdommer, diabetes, fedme, Alzheimers sykdom og allergier, og forekomsten av disse øker år for år.
En svært undervurdert årsak til LGI er periodontale sykdommer som inkluderer gingivitt og periodontitt. De dannes som om det var et åpent sår i slimhinnebarrieren der mange patogener trives. Hvis det er et kronisk sår i munnen, uansett hvor sunt du spiser og hvor mye du tar vare på tarmhelsen din, vil de orale patogenene holde immunforsvaret kronisk i LGI.
Periodontitt er en kronisk betennelsessykdom som utløses av tilstedeværelsen av en bakteriell biofilm, kalt plakk, som påvirker både periodontale ligamenter og benet rundt tennene. Til slutt kan det føre til osteoporose og tanntap (alvorlig periodontitt). Flere bakterier har blitt koblet til intensiteten og utviklingen av periodontale inflammatoriske sykdommer, inkludert Porphyromonas gingivalis, en gramnegativ oral anaerob bakterie som anses som en av de viktigste etiologiske faktorene ved å produsere en rekke virulensfaktorer og ekstracellulære proteaser som lipopolysakkarid, fimbria, gingipain osv. som resulterer i ødeleggelse av periodontalt vev. De ulike overflatekomponentene til P. gingivalis gjør det mulig for bakterien å interagere med det ytre mediet og forenkle vekst, næringsopptak, kolonisering og dannelse av en biofilm som beskytter den mot vertens forsvar. De naturlige slimhinnebarrierene og spyttet er de viktigste medfødte forsvarsmekanismene mot bakterieangrep i bløtvev. Hvis disse brytes, oppstår det en systemisk LGI som setter kroppen under kontinuerlig immunologisk stress og fører til aktivering av HPA-aksen (stressaksen), insulinresistens og metabolsk lidelse.
God tannhelse hygiene er derfor et viktig råd som en terapeut bør gi til sine klienter. Våg å se inn i munnen på klienten din! Hvis tannkjøttet blør når du bruker en tannpirker mellom tennene, er det en betennelse til stede. Tannpuss, bruk av tanntråd med en liten børste mellom tennene og eventuelt skylling med et fettholdig stoff (oil pulling) kan anbefales. Regelmessige tannkontroller med fullstendig rengjøring av tennene og unngåelse av sukkerholdig mat som kan fungere som næring for patogenene, er også viktig. Kort sagt er helsen i munnhulen et viktig grunnlag for helsen i hele kroppen.
Referanser:
Periodontal sykdom: en risikofaktor for diabetes og hjerte- og karsykdommer.
Liccardo D, Cannavo A, Spagnuolo G, Ferrara N, Cittadini A, Rengo C, Rengo G.Int J Mol Sci. 2019 Mar 20;20(6):1414. doi: 10.3390/ijms2006141414.
Sammenheng mellom periodontale patogener og systemisk sykdom.
Bui FQ, Almeida-da-Silva CLC, Huynh B, Trinh A, Liu J, Woodward J, Asadi H, Ojcius DM.Biomed J. 2019 Feb;42(1):27-35. doi: 10.1016/j.bj.2018.12.001. Epub 2019 Mar 2.
Sammenhengen mellom periodontal sykdom og demens: en litteraturgjennomgang.
Pazos P, Leira Y, Domínguez C, Pías-Peleteiro JM, Blanco J, Aldrey JM.Neurologia. 2018 Nov-Dec;33(9):602-613. doi:10.1016/j.nrl.2016.07.013. Epub 2016 Oct 22.
Sammenhengen mellom fedme og periodontal sykdom. En systematisk gjennomgang av epidemiologiske studier og kontrollerte kliniske forsøk.
Martinez-Herrera M, Silvestre-Rangil J, Silvestre FJ.Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017 Nov 1;22(6):e708-e715. doi: 10.4317/medoral.21786.